감독

보건국장인 Diana Sarfati 박사는 2023년 8월 23일부터 복압성 요실금에 대한 수술용 메쉬 사용을 한시적으로 중단하는 것을 지지했습니다.

Manatū Hauora가 의장을 맡은 감독 및 모니터링 그룹인 수술용 메쉬 라운드테이블(MRT) | 보건부는 올해 초부터 중단을 조사해 왔다고 Sarfati 박사는 말했습니다.

이와 함께 지난 6월 의회 보건위원회는 Manatū Hauora가 메쉬 부상을 입은 여성 Sally Walker의 청원을 고려한 후 시술 중단을 조사할 것을 권고했습니다.

MRT는 이미 계획된 일련의 추가 조치를 통해 절차의 이익과 피해의 균형이 개선될 것이라고 평가하고 이러한 조치가 실질적으로 마련될 때까지 일시 중지할 것을 권장합니다.

'MRT의 평가를 고려한 후, 나는 절차와 관련된 피해를 최대한 줄이기 위해 다음 단계를 시행할 수 있도록 일시 중지를 지원하기로 결정했습니다.'라고 Sarfati 박사는 말했습니다.

해당 단계는 다음과 같습니다.

"위험이 없는 수술은 없으며, 이 특별한 수술이 많은 사람들의 삶을 더 나은 방향으로 변화시켰다는 점을 기억하는 것이 중요합니다"라고 Sarfati 박사는 말합니다.

'그러나 우리는 이것이 지속적인 고통을 야기하고 일부 사람들의 삶의 질을 저하시켰다는 것을 알고 있으므로 이러한 결과를 최소화하기 위해 조치를 취해야 합니다.

'우리는 또한 프로세스가 때때로 느려지고 수술용 메쉬로 인해 피해를 입은 사람들의 좌절감을 가중시킬 가능성이 있음을 인정합니다.'

이러한 조치를 시행하는 데 걸리는 시간을 인식한 것이 시간 제한이 있는 일시 중지를 시행하기로 결정한 중요한 요인이었습니다.

Sarfati 박사는 '시술이 금지된 것이 아니라 일시 중지되었다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

'즉, 예외가 있을 수 있으며, 여러 분야의 팀이 실행 가능한 대안이 없다고 동의하는 경우 일시 중지 중에 절차가 수행될 수 있음을 의미합니다. 모든 사용은 광범위한 상담과 검토 후에만 이루어집니다.

'우리는 이번 일시 중단이 치료를 기다리는 환자들에게 추가적인 불확실성을 야기할 수 있고 최근에 치료를 받은 환자들에게는 우려를 야기할 수 있다는 점을 인정합니다. 그러나 우리는 가능한 한 많은 사람에게 해를 끼칠 위험을 적절하게 제한하는 치료를 환자에게 제공해야 하며, 이번 조치가 이를 달성하는 데 도움이 될 것이라고 믿습니다.'

수술용 메쉬는 인체의 약화된 구조를 복구하는 데 도움이 되도록 수술의 일부로 도입할 수 있는 그물 모양의 천 또는 테이프입니다. 그물 모양의 직물로서 탈장 치료에 사용되며 역사적으로 골반 장기 탈출증(POP) 치료에도 사용되었습니다. 테이프로서 복압성 요실금 치료에 사용됩니다. 이러한 테이프는 흔히 TVT(무장력 질 테이프) 또는 MUS(중간 요도 슬링)로 알려져 있습니다. POP 처리용 메쉬는 몇 년 동안 출시되지 않았습니다. 이 일시 중지는 복압성 요실금에 사용되는 메쉬 테이프에만 영향을 미칩니다.

요실금은 의도치 않게 소변이 배출되는 것입니다. 복압성 요실금은 신체적 움직임으로 인해 방광에 압력이 가해져 소변이 새어 나올 때 발생합니다.

교육부는 그 조언이 왕립 호주 외과의사 대학(Royal Australasian College of Surgeons)과 왕립 호주 및 뉴질랜드 산부인과 대학(Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists)의 지원을 받기는 하지만 법적 효력이 없음을 인정합니다. 뉴질랜드 의료위원회 Te Kaunihera Rata o Aotearoa는 해당 과정을 지원하기 위해 교육부와 적극적으로 협력했습니다. 해당 부문에 대한 권고 사항은 보건 규제 기관이 보건 전문가에 대한 불만 사항을 검토할 때 고려될 가능성이 높습니다.

복압성 요실금의 대체 치료법에는 메쉬를 사용하지 않는 수술과 비수술적 중재가 포함될 수 있습니다.

보건부의 최고 의료 책임자인 Joe Bourne 박사가 의장을 맡은 수술용 메시 원탁회의는 진행 상황을 계속 감독하고 일시 중지가 해제될 수 있는 시점에 Manatū Hauora에게 조언을 제공할 것입니다.